Friday, January 12, 2007

討論112

討論
由主要學習成效指標顯示:以ICC值判斷量表總分之施測者間一致性時,
BI量表具備良好的一致性。但將OTS平均分數與OTR的共識分數作比較時則發現,OTS平均分數約有一半以上比OTR的共識分數高兩分,亦即有一半以上OTS高估個案的ADL表現 ; 推測其主因可能是OTS在評量個案的ADL表現時,大都直接以個案自述的表現作為評量結果,未藉由詢問個案以外的照顧者來驗證個案平常實際執行的表現,然而個案的自述往往會高估實際的表現,因此造成約一半以上的OTS平均分數比OTR的共識分數高。故未來仍須加強BI量表之標準化教學與練習,並增加OTS彼此討論的機會(如:於教師教學後,安排不同OTS同時對個案進行評估之練習,再互相討論彼此的評分與標準),以降低OTS施測時的測量誤差,才能更精確評量個案之功能,並提昇學習成效。
由次要成效指標「個別項目之施測者間信度」的結果顯示:共2個項目為「中等或差的施測者間信度」,分別為BI量表第3、4項。未來臨床教學時應需特別加強「中等或差的施測者間信度」之施測標準或注意事項的說明,且增加這些項目之練習次數,以提昇施測信度與學習成效。
從OTR觀察紀錄OTS施測時常見問題中,亦發現OTS在評量個案的ADL表現時,除未仔細地詢問個案實際執行的表現外,且某些項目施測的標準定義不夠明確,與對於某些項目施測的標準不夠熟悉,可能是導致個別項目信度不佳的原因,例如:BI量表第3-4項的施測標準是需要,但有的OTS並未注意此原則,可能因此影響個案表現。

0 Comments:

Post a Comment

<< Home