Wednesday, September 20, 2006

9/20 research hour feedback

9/20 research hour feedback
l 怡萱之調查表規劃:
1. 怡萱之中風病患約29位,其中住院約6位,門診約23位。9/19下午開始試填,目前已完成兩位門診病患之需求調查表,預計將於2?3週完成所有怡萱之中風病患的需求調查。
2. 預計於2?3週後與ADL小組成員開會分享調查結果。
3. 目前已完成的調查表分享:
l 當我拿需求調查表給病人試填後發現,較細心的病人反應調查表”目的不清楚”與”可否複選”等,因此完成新版已寄給大家----------如e-mail附檔,請大家惠賜意見,若無問題即可開始請病患或家屬填寫。
l 請大家可將病人試填後的建議或遇到的問題寫在research hour feedback中,以便隨時更新調查表。

l 文獻閱讀之分享(已重新整理前兩次的閱讀重點):
u 作者詢問需求的目的與我們相近-------------可參考
目的:作者希望藉由此需求資訊可協助病人在進入復健中心時更主動參與復健活動,也就是較有目的性地參與活動;同時瞭解是否此資訊對病人是有用的,或探索還有哪些不同的資訊對病人參與復健活動的主動性是有用的。
1. 可參考的首次訪談時的導引問題:
l 在入院前,你對老人復健中心的期待為何?
l 在入院前,你曾獲得哪些資訊?
l 你覺得這些資訊有用嗎?
l 進入老人復健中心對你有哪些意義?
l 在入院時,有哪些部分不是你所期待的或讓你感到很意外?
l 在入院前,有哪些資訊對你而言是有用的?
2. 與我們的主題做比較:
l 作者詢問的對象是所有的復健病人(不分疾病種類)
l 需求部分主要是針對老人復健中心的期待與想獲得的資訊,而不是接受復健想獲得什麼(需求的調查)?

Wednesday, September 13, 2006

9/13 research hour feedback

9/13 research hour feedback
1.完成需求調查表----------如e-mail附檔,若無問題即可開始請病患或家屬填寫。

2.相關之文獻閱讀
l 資料分析:
訪談時的錄音內容經專人逐字抄錄完成後,再由訪談者交叉比對錄音帶
與抄錄的文字內容,最後再將確認版交給其他的研究成員閱讀。在閱讀完成後,每位成員分別定義出一些主題,經由團隊的討論,將其分類編碼。

結果:
整體而言,九位參與者皆認為最大的問題所在是資訊不夠,因此對於為何進入老人復健中心不清楚。同時,訪談的內容呈現出大部分的參與者很少獲得有關進入老人復健中心期許的資訊,如並沒有正式的介紹說明復健中心的主要目的、如何運作與專業人員對個案的期許等;部分的內容提到滿意度與進入老人復健中心的接受度等。以下將依序介紹五項主題,其中和復健相關的主題為”是一件合乎理想的事”(A ticket out)和”是一件好事”;與提供資訊的參與者相關的主題為 ”我不知道沒關係”、 ”資訊不見得是有意義的”與 ”我會自行調整我自己”等。
問題:
需求調查表如e-mail附檔,請惠賜意見,若無問題即可開始請病患或家屬填寫。

Wednesday, September 06, 2006

9/6 相關之文獻閱讀 research hour feedback

research hour feedback
9/6 相關之文獻閱讀
l Exploration of patients' needs for information on arrival at a geriatric and rehabilitation unit
Silvana McKain BA,
Journal of Clinical Nursing 2005 14:6 704
探索剛進入老人復健中心病人的需求資訊
l 目的:作者希望藉由此需求資訊可協助病人在進入復健中心時更主動參與復健活動,也就是較有目的性地參與活動;同時瞭解是否此資訊對病人是有用的,或探索還有哪些不同的資訊對病人參與復健活動的主動性是有用的。
l 方法:
l 樣本:
符合篩選的條件為具備清楚表達需求的能力與可用英語表達者。排除的條件包括:
(1) 具失智症的診斷
(2) 合併有精神疾病的問題
(3) 尚有急性問題未處理
(4) 失語症者
(5) MMSE分數<24分
樣本特性:九位病人中有八位女性與一位男性;年齡範圍為54?93歲,平均年齡為74.9歲。其中四位為骨折病患、兩位中風病患、一位穿著義肢患者、一位Guillain -Barre 症候群、一位穿著義肢患者與一位暈厥診斷患者。
l 資料蒐集:
使用半結構化的問卷訪談九位剛進入老人復健中心的病人,其中四位出院時再訪談一次。首次訪談的時間會因個案的健康情形(例如認知功能等)與研究者的適用時段(例如週末入院或公定假日等)而有不同,故大部分個案是在三?四天內完成,只有一位在入院七天內才完成。
l 首次訪談:
在進行首次面對面的訪談時,研究者會先介紹自己與此研究的目的,接著與個案討論與需求相關的資訊;以下為訪談時的導引問題:
1. 在入院前,你對老人復健中心的期待為何?
2. 在入院前,你曾獲得哪些資訊?
3. 你覺得這些資訊有用嗎?
4. 進入老人復健中心對你有哪些意義?
5. 在入院時,有哪些部分不是你所期待的或讓你感到很意外?
6. 在入院前,有哪些資訊對你而言是有用的?
l 二次訪談:
二次訪談是在個案出院回家一星期內採用電話訪談,訪談內容主要是分享首次訪談時得到的內容,並再次詢問個案在入院前還有哪些資訊是他們想知道的,或他們認為還有哪些特殊資訊是其他個案也想知道的。
問題:與我們的主題做比較:
1. 作者詢問的對象是所有的復健病人(不分疾病種類)
2. 需求部分主要是針對老人復健中心的期待與想獲得的資訊,而不是復健想獲得什麼?

參考文獻

Gitlin LN, Hauck WW, Winter L, Dennis MP, Schulz R. Effect of an in-home occupational and physical therapy intervention on reducing mortality in functionally vulnerable older people: preliminary findings. J Am Geriatr Soc. 2006 Jun;54(6):950-5.

與怡君下週三要分享的論文,是一系列的

Saturday, September 02, 2006

個案需求彙整